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肝郁气滞型:常因情志不畅而诱发。药何证见头痛 多为搏动性且反复发作,治疗胸闷气短,血管性腹部胀满,痛中舌质淡红或暗红,药何脉弦有力。治疗治宜疏肝解郁,血管性理气止痛。痛中方用柴胡疏肝散加减:珍珠母30克,药何丹参、川芎各 15克,生白芍12克,郁金、柴胡、醋元胡、白蒺藜各10克,炒枳壳6克,全蝎末5克(分次冲服)。水煎服,每日1剂,若口苦 咽干、尿赤便秘者加炒黄芩、龙胆草;恶心欲呕者 加法半夏、竹茹;眩晕耳 鸣者加天麻、钩藤;脘胀不食者加山楂、麦芽。
风阳上扰型:每因情绪激动、恼怒而诱发。证见偏头痛,头痛如裂,眩晕耳鸣,心烦易怒,面红 目赤,胸胁胀痛,口苦咽干,舌质红,脉弦有力。治宜平肝潜阳,熄风通络。方用天麻钩藤汤加减:石决明、珍珠母、麦芽、生牡蛎各30克,天麻、川牛膝、僵蚕、佛手片、钩藤各10克,炒栀子9克,生白芍、全蝎末(分次冲服)各 5克。水煎服,每日l剂。 口苦便秘者加龙胆草;兼挟痰浊者加胆南星、白芥子、石菖蒲;恶心、呕吐者加法半夏、陈皮。
肝肾阳虚型:头痛朝轻暮重或遇劳而剧,腰酸膝软,耳鸣耳聋,咽 干口燥,心烦失眠,舌质红苔薄少,脉弦细而弱。治宜滋补肝肾,温阳益气。方用:土茯苓30克, 熟地、枸杞子、山药15克,山茱萸、菊花、丹皮、天麻、白蒺藜各10克。水煎服,每日1剂。若头痛 重者加醋、元胡、全蝎。